Рубрика: Зуд всего тела во время беременности

Зуд всего тела во время беременности

Предотвращение развития предрака кожи Что такое предрак кожи? Предрак кожи - это предопухолевое состояние кожи, на фоне которого может развиться злокачественное новообразование.

Диагностикой и лечением занимаются такие специалисты, как дерматологи, дерматовенерологи, хирурги и онкологи.

Предраковые состояния делятся на два типа: факультативные и облигатные. Какие факторы способствуют трансформации предраковых состояний в рак кожи и слизистых оболочек? По отношению к человеческому организму эти факторы можно разделить на внешние и внутренние. Рассмотрим подробнее наиболее частые и наиболее актуальные предраковые состояния кожи и слизистых оболочек, а также опишем методы их лечения.

Что такое актинический кератоз? Это заболевание, вызванное врожденной повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому излучению, и одно из самых распространенных предраковых состояний. Актинический или "солнечный" кератоз вызывается постоянным или периодическим воздействием солнца в течение длительного периода времени - нескольких лет.

Очаги актинического кератоза обычно представляют собой шероховатые участки кожи на открытых участках, таких как голова и лицо. Актинический кератоз может возникать и в более раннем возрасте, например, у людей, которые часто загорают или работают на открытом воздухе - моряки, строители, фермеры и т.д.. У таких людей меньше защитного пигмента в коже, и они более подвержены солнечным ожогам и фотоповреждениям. <Сами по себе актинические кератозы не опасны, но чем больше количество поражений, тем выше риск их перерождения в плоскоклеточный рак. Диагностикой и лечением актинических кератозов занимается врач-дерматолог, дерматовенеролог. Для профилактики и лечения используются витамины А, Е, никотинамид В3 и солнцезащитные кремы с максимальными факторами защиты.

Рекомендуется использование аптечных увлажняющих кремов-эмолентов. Выбор терапии зависит от ряда факторов: количества очагов поражения, их локализации, размера и толщины, площади поражения и общего состояния здоровья пациента.

Лечение может включать наружное применение третиноиновой, имиквимодовой, диклофенаковой и 5-фторурациловой мазей, криоабляцию очагов поражения жидким азотом, лазерное удаление, фотодинамическую терапию и хирургические методы. При наличии "подозрительных" клинических и дерматоскопических признаков проводится биопсия с гистологическим исследованием для ранней диагностики плоскоклеточного рака и своевременного лечения у специалиста в области онкологии.

Что такое актинический хейлит? Разновидностью актинического кератоза на красной кайме губ является актинический хейлит. Поэтому актинический хейлит требует своевременной диагностики и лечения, а для профилактики необходимо регулярное использование солнцезащитных кремов для губ. Что такое бычий папулез? Из предраковых состояний кожи, вызванных вирусными поражениями, наиболее актуальным является бычий папулез.

В развитии заболевания принимают участие вирусы папилломы человека высокого онкогенного риска типов 16, 18, 31, 33. Таким образом, бычий папулез является облигатным предраком, то есть существует повышенный риск развития рака. Следует отметить, что те же типы ВПЧ являются причиной остроконечных кондилом или аногенитальных бородавок - заболевания, которое передается преимущественно половым путем.

Поэтому иногда можно наблюдать одновременно бычьи папулы и кондиломы. Он проявляется в виде узелковых, пятнистых поражений преимущественно на головке полового члена у мужчин и на вульве у женщин. Диагностикой и лечением бычьего папулеза занимаются дерматолог, дерматовенеролог и гинеколог.

Рекомендуются все профилактические меры против инфекций, передающихся половым путем, своевременное комплексное лечение аногенитальных бородавок с исключением ВПЧ у всех половых партнеров. Для профилактики применяется вакцинация против онкогенных типов ВПЧ вакцинами "Гардасил" и "Церварикс", раствором глицирризината аммония. Лечение включает 5-фторурацил, проспидиновую мазь, криодеструкцию, лазерное удаление, химическую деструкцию солкодермом, кондилином. Подробнее о прививках против вируса папилломы человека вы можете прочитать здесь.

Что такое радиационно-индуцированные поражения кожи? Это поражения кожи, вызванные воздействием ионизирующего излучения: рентгеновские лучи, электронное излучение и гамма-лучи. Облучение может быть терапевтическим, например, при радиотерапии опухолей, случайным или профессиональным, например, у радиологов. Специалисты делят лучевые травмы на два типа: ранние и поздние.

Существует промежуточный период между этими двумя типами, который начинается через несколько месяцев после завершения ранней лучевой реакции и длится от нескольких месяцев до многих лет. Ранние лучевые повреждения Это изменения кожи, которые развиваются во время облучения и в первые 3 месяца после облучения.

К ним относятся радиационный дерматит: эритематозный, сухой, буллезный, а также острые радиационные язвы. В зависимости от тяжести радиационного воздействия различают три стадии радиационного поражения кожи. Первая степень вызывает эритематозную эритему - покраснение или сухой дерматит. Вторая степень вызывает буллезный влажный дерматит.

При третьей степени развивается острая лучевая язва. Эритематозный и сухой дерматит являются допустимыми лучевыми кожными реакциями. Как правило, он не приводит к развитию поздних осложнений. Поздние лучевые поражения часто могут развиваться на месте буллезного влажного дерматита. Наиболее трудно поддается лечению острая лучевая язва, после которой также развиваются поздние лучевые повреждения.

Поздние лучевые повреждения

Поздние лучевые повреждения кожи включают атрофическое истончение, фиброз, болезненные уплотнения, кератозное зарастание, язвы, доброкачественные, а также злокачественные опухоли кожи. На фоне поздних лучевых изменений кожи ЗНО появляются в период от 5 до 26 лет после лучевой терапии. Диагностикой и лечением таких поражений занимаются дерматолог, дерматовенеролог, онколог и хирург. При атрофии, фиброзе необходимо правильно ухаживать за пораженной кожей, избегая контакта с раздражающими агентами и солнцем.

Используются жирные, питательные кремы с витаминами. При наличии воспалительной реакции в очаге поражения используются кортикостероидные мази. При наличии радиального кератоза применяют 5-фторурацил, проспидиновые мази, криодеструкцию, лазерное удаление, хирургическое иссечение.

При радиальном кератозе применяют 5-фторурацил, проспидиновые мази, криодеструкцию, лазерное удаление, хирургическое иссечение.

При развитии хронических лучевых язв проводится иссечение с последующей пересадкой кожи. Кроме того, применяются методы лечения, направленные на стимуляцию регенерации заживающих тканей. Что такое предраковый кератоз? Формы предракового кератоза Кератоз - это заболевание кожи, характеризующееся утолщением рогового слоя. Кератозы преимущественно относятся к факультативным предраковым состояниям, т.е. с низким риском развития рака.

Формы кератоза: термический кератоз - в результате длительной, чаще профессиональной работы повара, кузнеца и т.д. Диагностикой и лечением предраковых кератозов занимаются дерматолог-дерматовенеролог и хирург. Кератозы удаляются с помощью СО2-лазера, эксцизии и криодеструкции жидким азотом. Необходимо симптоматическое лечение кожного заболевания, которое предшествует развитию реактивных кератозов.

Что такое лейкоплакия? Из предраковых поражений губ и слизистых оболочек лейкоплакия лейкокератоз является наиболее актуальным.

В его основе лежит патологическое усиление кератинизации слоев сквамозного эпителия, которые в нормальных условиях не кератинизированы. Развивается под влиянием экзогенных раздражителей, таких как курение, алкоголь, трение зубных протезов и т.д. Лейкоплакия относится к облигатным предраковым поражениям, т.е. имеет высокий риск развития рака. Она может возникать в полости рта, на красной кайме губ, головке полового члена и крайней плоти, вульве и половых губах, слизистой оболочке шейки матки, уретры и мочевого пузыря. Формы лейкоплакии Истинная лейкоплакия делится на гомогенную и негомогенную или эритролейкоплакию.

Гомогенная лейкоплакия представляет собой преимущественно белую, плоскую, однородную массу. Она имеет однородную структуру по всей поверхности. Неоднородная лейкоплакия представляет собой чередующиеся белые и красные пятна эритролейкоплакии, которые могут быть неправильными и плоскими, узловато-пестрыми, изъязвленными или веррукозными.

Полагают, что риск злокачественного перерождения клеток при гомогенной лейкоплакии полости рта в разы выше, чем при гомогенной лейкоплакии. Истинную лейкоплакию следует отличать от ложной лейкоплакии, которая развивается при красной волчанке, плоском лишае и других заболеваниях и синдромах.

Кроме того, мягкая лейкоплакия и белый губчатый невус Кеннона не являются предраковыми. Лейкоплакия курильщика развивается у заядлых табакокурильщиков, особенно у курильщиков трубки. Сквамозная лейкоплакия является начальной формой поражения. Веррукозная лейкоплакия характеризуется бородавчатыми наростами, а эрозивно-язвенная - поражениями в виде дефектов слизистой оболочки в виде эрозий и язв.

Эритроплакия характеризуется неподвижными красными пятнами у постоянных потребителей табака и крепкого алкоголя. Среди всех предраковых поражений полости рта эритроплакия имеет самый высокий риск злокачественной трансформации. Кроме того, эритроплакия часто встречается вместе с лейкоплакией, такое состояние называется эритролейкоплакией. Это поражение слизистой оболочки имеет высокую вероятность того, что оно уже включает или вскоре превратится в злокачественное новообразование.

В случае эритроплакии это состояние часто наблюдается в сочетании с лейкоплакией.

Как диагностируется и лечится лейкоплакия? Диагностикой и лечением предраковых поражений губ и слизистых оболочек занимаются врачи дерматологи, стоматологи, онкологи и хирурги. Лечение заключается в отказе от курения, крепкого алкоголя, горячей и острой пищи, устранении травмирующих факторов и патологии желудочно-кишечного тракта. Применяются витамины А, Е, группы В, ферментные препараты и системные ретиноиды изотретиноин. Для удаления используют хирургическое иссечение, СО2-лазер, электроэксцизию, криодеструкцию жидким азотом.

Для раннего выявления поражений слизистой оболочки полости рта при осмотре стоматологом используется люминесцентное стоматологическое обследование, которое оснащено в городских стоматологических поликлиниках Санкт-Петербурга и включено в программу обязательного медицинского страхования. Обследование основано на принципе различной люминесценции специальной длины волны "зеленого света" здоровой слизистой и измененной предраком или пораженной раком.

В случае подтверждения рака пациент направляется на лечение в специализированное онкологическое отделение. В Научном центре онкологии имени Н.Н. Петрова проводится диагностика и лечение злокачественных опухолей. Диагностику и лечение злокачественной патологии слизистой оболочки полости рта проводят специалисты хирургического отделения опухолей головы и шеи.

Какие родинки обладают потенциалом меланомы? Среди доброкачественных новообразований с меланоопасным потенциалом наиболее актуальными являются: врожденные меланоцитарные невусы; приобретенные атипичные диспластические меланоцитарные невусы. Рекомендуется наблюдение у дерматовенеролога 1 раз в месяц - дерматоскопия каждого элемента на коже и фотодокументирование отображения нерегулярных родинок для наблюдения в следующих случаях: наличие меланомы у близких родственников родителей, детей, братьев и сестер; иммуносупрессия - подавление иммунитета вследствие приема лекарств или вследствие заболевания; наличие и более 11 родинок на одном предплечье; наличие 5 и более клинически атипичных диспластических невусов; перенесенная ранняя онкология кожи.

.

Навигация

thoughts on “Зуд всего тела во время беременности

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *