Рубрика: Какие органы находятся в ротовой полости

Какие органы находятся в ротовой полости

Предотвращение развития предрака кожи Что такое предрак кожи? Предрак кожи - это предопухолевое состояние кожи, которое может привести к развитию злокачественной опухоли.

Диагностикой и лечением занимаются такие специалисты, как дерматологи, дерматовенерологи, хирурги и онкологи. Предраковые состояния делятся на два типа: факультативные и облигатные. Какие факторы способствуют трансформации предраковых состояний в рак кожи и слизистых?

По отношению к человеческому организму эти факторы можно разделить на внешние и внутренние. Давайте подробнее рассмотрим наиболее частые и наиболее актуальные предраковые состояния кожи и слизистых оболочек и поговорим о том, как их лечить. Что такое актинический кератоз?

Это состояние вызывается врожденной повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому излучению и является одним из самых распространенных предраковых состояний. Актинический кератоз или кератоз "солнечного ожога" вызывается повторяющимся или периодическим повреждением кожи солнцем в течение длительного периода в несколько лет.

Очаги актинического кератоза обычно представляют собой грубые участки кожи на открытых участках, таких как голова и лицо. Актинический кератоз может возникать и в более раннем возрасте, например, у людей, которые часто загорают или работают на открытом воздухе - моряки, строители, фермеры и т.д.. У таких людей меньше защитного пигмента в коже, и они более подвержены солнечным ожогам и фотоповреждениям. <Сами по себе актинические кератозы не опасны, но чем больше количество поражений, тем выше риск их перерождения в плоскоклеточный рак. Диагностикой и лечением актинических кератозов занимается врач-дерматолог, дерматовенеролог.

Для профилактики и лечения используются витамины А, Е, никотинамид В3 и солнцезащитные кремы с максимальными факторами защиты. Рекомендуется использование аптечных смягчающих увлажняющих кремов. Выбор терапии зависит от нескольких факторов: количества очагов поражения, их локализации, размера и толщины очага, площади поражения и общего состояния здоровья пациента.

Лечение может включать наружное применение мазей третиноина, имиквимода, диклофенака и 5-фторурацила, криоабляцию очагов поражения жидким азотом, лазерное удаление, фотодинамическую терапию и хирургические методы. При наличии "подозрительных" клинических и дерматоскопических признаков проводится биопсия с гистологическим исследованием для ранней диагностики плоскоклеточного рака и своевременного лечения у онколога. Что такое актинический хейлит?

Вариантом актинического кератоза на красной кайме губ является актинический хейлит. Поэтому актинический хейлит требует своевременной диагностики и лечения, а для профилактики необходимо регулярное использование солнцезащитных кремов для губ. Что такое бычий папулез? Из предраковых состояний кожи, вызванных вирусными поражениями, наиболее актуальным является бычий папулез. В развитии заболевания принимают участие вирусы папилломы человека высокого онкогенного риска типов 16, 18, 31, 33.

Это означает, что бычий папулез является облигатным предраком, то есть существует повышенный риск развития рака. Следует отметить, что те же типы ВПЧ являются причиной остроконечных кондилом или аногенитальных бородавок - заболевания, передающегося преимущественно половым путем. Поэтому иногда можно наблюдать одновременный очаг венечных папул и кондилом. Это заболевание проявляется узелково-папулезными поражениями преимущественно на головке полового члена у мужчин и на вульве у женщин.

Диагностикой и лечением папулезной болезни коров занимается дерматолог, дерматовенеролог и гинеколог. Рекомендуются все меры предосторожности против инфекций, передающихся половым путем, своевременное комплексное лечение аногенитальных бородавок с устранением ВПЧ у всех половых партнеров.

Для профилактики используется вакцинация против онкогенных типов ВПЧ вакцинами "Гардасил" и "Церварикс", раствором глицирризината аммония. Лечение включает 5-фторурацил, проспидиновую мазь, криодеструкцию, лазерное удаление, химическую деструкцию солкодерм, кондилин. Подробнее о прививках против вируса папилломы человека вы можете прочитать здесь.

Что такое радиационно-индуцированные поражения кожи? Это поражения кожи, вызванные воздействием ионизирующего излучения: рентгеновские лучи, электронное излучение и гамма-лучи. Облучение может быть терапевтическим, например, радиотерапия опухолей, случайным или профессиональным, например, у радиологов. Специалисты делят радиационные повреждения кожи на два типа: ранние и поздние. Между ними существует промежуточный период, который начинается через несколько месяцев после завершения ранней лучевой реакции и длится от нескольких месяцев до многих лет.

Ранние лучевые повреждения Это изменения кожи, которые развиваются во время облучения и в первые 3 месяца после облучения. Они включают радиационный дерматит: эритематозный, сухой, буллезный, а также острую радиационную язву. В зависимости от тяжести радиационной травмы существует три степени радиационного повреждения кожи. Первая степень вызывает эритематозную эритему - покраснение или сухой дерматит.

Вторая степень проявляется буллезным влажным дерматитом. При третьей степени развивается острая лучевая язва. Эритематозный и сухой дерматит являются допустимыми лучевыми кожными реакциями. Как правило, он не приводит к развитию поздних осложнений. Поздние лучевые поражения часто могут развиваться на месте буллезного влажного дерматита. Наиболее трудно поддается лечению острая лучевая язва, после которой также развиваются поздние лучевые повреждения.

Поздние лучевые повреждения

Поздние лучевые повреждения кожи включают атрофическое истончение, фиброз, болезненные уплотнения, кератозное зарастание, язвы, доброкачественные, а также злокачественные опухоли кожи. На фоне поздних лучевых изменений кожи МНО возникают в период от 5 до 26 лет после радиотерапии.

Диагностикой и лечением таких поражений занимаются дерматолог, дерматовенеролог, онколог и хирург. При атрофии, фиброзе необходимо правильно ухаживать за пораженной кожей, избегая контакта с раздражающими агентами и солнцем. Используются жирные, питательные кремы с витаминами. При наличии воспалительной реакции в очаге поражения используются кортикостероидные мази.

При радиационных кератозах применяют фторурацил, проспидиновую мазь, криодеструкцию, лазерное удаление, хирургическое иссечение. При развитии хронических радиационных язв проводят иссечение с последующей кожной пластикой.

Кроме того, применяют 5-фторурациловую мазь и проспидиновую мазь.

Кроме того, используются методы лечения, стимулирующие процессы регенерации заживающих тканей. Что такое предраковый кератоз? Формы предракового кератоза Кератоз - это заболевание кожи, характеризующееся утолщением рогового слоя.

Кератозы преимущественно относятся к факультативным предраковым состояниям, то есть с низким онкориском. Формы кератоза: термический кератоз - в результате длительной, чаще профессиональной работы повара, кузнеца и т.д. Диагностикой и лечением предраковых кератозов занимаются дерматолог-дерматовенеролог и хирург. Кератозы удаляются с помощью СО2-лазера, эксцизии и криодеструкции жидким азотом. Необходимо симптоматическое лечение кожного заболевания, которое предшествует развитию реактивных кератозов.

Что такое лейкоплакия? Из предраковых поражений губ и слизистых оболочек лейкоплакия лейкокератоз является наиболее актуальным. В его основе лежит патологическое усиление кератинизации слоев сквамозного эпителия, которые в норме не кератинизируются. Развивается под воздействием экзогенных раздражителей, таких как курение, алкоголь, трение зубных протезов и т.д. Лейкоплакия относится к облигатным предраковым поражениям, то есть имеет высокий риск развития рака. Она может возникать в полости рта, на красной кайме губ, головке полового члена и крайней плоти, вульве и половых губах, слизистой шейки матки, уретре и мочевом пузыре.

Формы лейкоплакии Истинная лейкоплакия делится на гомогенную и негомогенную или эритролейкоплакию. Гомогенная лейкоплакия - это преимущественно белое, плоское, однородное образование. Она имеет однородную структуру по всей своей поверхности. Неоднородная лейкоплакия - это чередование белых и красных участков эритролейкоплакии, которые могут быть неравномерными и плоскими, узелково-крапчатыми, изъязвленными или веррукозными.

Полагают, что риск злокачественного перерождения клеток при гомогенной лейкоплакии полости рта в разы выше, чем при гомогенной лейкоплакии. Истинную лейкоплакию необходимо отличать от ложной лейкоплакии, которая развивается при красной волчанке, плоском лишае и других заболеваниях и синдромах. Кроме того, мягкая лейкоплакия и белый губчатый невус Кеннона не являются предраковыми. Лейкоплакия курильщика развивается у заядлых табакокурильщиков, особенно у курильщиков трубки. Сквамозная лейкоплакия является начальной формой поражения.

Веррукозная лейкоплакия характеризуется бородавчатыми разрастаниями, эрозивно-язвенная - поражениями в виде дефектов слизистой оболочки эрозий и язв. Эритроплакия характеризуется неподвижными красными пятнами у постоянных потребителей табака и крепкого алкоголя. Среди всех предраковых поражений полости рта эритроплакия имеет наибольший риск злокачественной трансформации. Кроме того, эритроплакия часто встречается вместе с лейкоплакией, такое состояние называется эритролейкоплакией.

Это поражение слизистой оболочки имеет высокую вероятность того, что оно уже включает или вскоре превратится в злокачественное новообразование. Как диагностируется и лечится лейкоплакия? Диагностикой и лечением предраковых поражений губ и слизистых оболочек занимаются дерматологи, стоматологи, онкологи и хирурги.

Лечение заключается в отказе от курения, крепкого алкоголя, горячей и острой пищи, устранении травмирующих факторов и патологии желудочно-кишечного тракта. Используются витамины А, Е, группы В, ферментные препараты и системные ретиноиды изотретиноин. Для удаления используют хирургическое иссечение, CO2-лазер, электроэксцизию, криодеструкцию жидким азотом. Для раннего выявления поражений слизистой оболочки полости рта при осмотре стоматологом используется люминесцентное стоматологическое обследование, которое доступно в городских стоматологических поликлиниках Санкт-Петербурга и включено в программу ОМС.

Обследование основано на принципе различной люминесценции специальной длины волны "зеленого света" здоровой слизистой и слизистой, измененной предраком или пораженной раком. Если рак подтверждается, пациента направляют на лечение в специализированное онкологическое отделение. В Научно-исследовательском центре онкологии имени Петрова проводится диагностика злокачественных образований слизистой.

Диагностикой и лечением злокачественной патологии слизистой оболочки полости рта занимаются специалисты хирургического отделения опухолей головы и шеи. Какие родинки имеют потенциал меланомы? Среди доброкачественных новообразований с меланоопасным потенциалом наиболее актуальны следующие: врожденные меланоцитарные невусы; приобретенные атипичные диспластические меланоцитарные невусы.

Мы рекомендуем посещать дерматовенеролога один раз в месяц - дерматоскопия каждого элемента на коже и фотодокументирование отображения нерегулярных родинок для наблюдения в следующих случаях наличие меланомы у кого-то из близких родственников родителей, детей, братьев и сестер ; иммуносупрессия - подавление иммунитета из-за приема лекарств или из-за болезни ; наличие и более родинок более 11 родинок на одном предплечье ; наличие 5 и более клинически атипичных диспластических невусов; перенесенная ранняя онкология кожи.


Навигация

thoughts on “Какие органы находятся в ротовой полости

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *